方正集團(tuán)北大國(guó)際醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)：把“有溫度的醫(yī)療”融入每個(gè)細(xì)節(jié)
（本文轉(zhuǎn)載自《醫(yī)師報(bào)》）
“我睡了一覺(jué)，一次手術(shù)，完成兩項(xiàng)任務(wù)，這是很多醫(yī)院都不能提供的服務(wù)，并且絲毫沒(méi)有痛苦，真好！”83歲的于阿姨在分享自己在北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院治療體驗(yàn)時(shí)洋溢著舒心的笑容。她剛在鎮(zhèn)靜下進(jìn)行了經(jīng)食道超聲檢查，并在隨后的全麻下做了原本需要兩次手術(shù)才能做的射頻消融治療和左心耳封堵術(shù)，術(shù)后感覺(jué)良好，渾身輕松。
六年前，于阿姨檢查出頻發(fā)房早、持續(xù)性房速、陣發(fā)性房顫等病癥。這些年，她多次輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院進(jìn)行藥物復(fù)律和電復(fù)律治療，但以往的檢查過(guò)程使她痛苦不已，術(shù)后不適感也較為強(qiáng)烈。最近，她的上述癥狀再次出現(xiàn)，由于年歲已高，且有高血壓、糖尿病等多重合并癥，很多醫(yī)院都不能為她進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于手術(shù)心有余悸的她慕名來(lái)到了北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院尋醫(yī)問(wèn)藥，沒(méi)想到享受到了一場(chǎng)“舒適化醫(yī)療”帶來(lái)的良好體驗(yàn)。
“醫(yī)學(xué)是人學(xué)，醫(yī)道重溫度。”近年來(lái)，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院圍繞“以患者訴求為中心，打造有溫度的服務(wù)體系”的服務(wù)理念，全面升級(jí)患者診療體驗(yàn)，致力于減少患者痛苦和就醫(yī)不便，將精湛的醫(yī)術(shù)和充滿(mǎn)人文關(guān)懷的服務(wù)融入每一個(gè)診療細(xì)節(jié)中，彰顯“博愛(ài)、尊重、精勤、卓越”的醫(yī)療特色魅力。
近日，《醫(yī)師報(bào)》記者走進(jìn)這所以“建設(shè)國(guó)際一流醫(yī)院”為使命的醫(yī)院，專(zhuān)訪(fǎng)了特色診療中心中的四位特色學(xué)科專(zhuān)家，請(qǐng)他們講述各大中心獨(dú)特的診療特色和背后的故事。
腫瘤內(nèi)科主任梁軍教授：夯實(shí)學(xué)科基礎(chǔ) 接軌一流國(guó)際平臺(tái)
北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任梁軍教授介紹說(shuō)，腫瘤中心最大的特點(diǎn)是以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)，緊跟國(guó)際前沿，系統(tǒng)地為患者提供各類(lèi)惡性腫瘤的放化療、分子靶向治療、CT引導(dǎo)下穿刺、調(diào)強(qiáng)放療、各類(lèi)微創(chuàng)治療、免疫治療、姑息支持治療等多位一體的規(guī)范化綜合治療及個(gè)體化治療，同時(shí)科室參與多項(xiàng)關(guān)于腫瘤治療的國(guó)際、國(guó)內(nèi)多中心臨床研究，治療藥物涵蓋新藥及已上市藥物的前沿療法，在成人各種腫瘤的綜合診治方面積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
“我們最近在腫瘤生物學(xué)，特別是在細(xì)胞治療、疫苗治療等領(lǐng)域嘗試了一些新探索。例如，應(yīng)用CRISPR/Cas9的研究從基因?qū)用鎸ふ宜幬锬退幍脑蚝湍[瘤發(fā)生的機(jī)制。這些研究都在國(guó)內(nèi)外處于領(lǐng)先水平。”梁軍教授認(rèn)為，腫瘤中心的發(fā)展關(guān)鍵是夯實(shí)學(xué)科基礎(chǔ)，不少醫(yī)生“一手抓臨床問(wèn)題，一手抓基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)”，這樣才能打造特色鮮明、具有競(jìng)爭(zhēng)力的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，向著“國(guó)際一流”的愿景邁進(jìn)。
學(xué)科發(fā)展離不開(kāi)人才培養(yǎng)，目前腫瘤中心與醫(yī)院堅(jiān)持的“雙軌制”同步，對(duì)內(nèi)進(jìn)行人才培養(yǎng)，對(duì)外引進(jìn)優(yōu)秀人才，目前已引進(jìn)多位在國(guó)際上享有盛譽(yù)的專(zhuān)家和青年才俊。作為北京大學(xué)對(duì)外開(kāi)放的窗口，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院近年來(lái)聯(lián)合MD安德森腫瘤中心、克利夫蘭等國(guó)際一流醫(yī)療中心建立了良好的交流平臺(tái)，促進(jìn)人才培養(yǎng)和科研交流。
與此同時(shí)，梁軍教授帶領(lǐng)腫瘤中心積極探索對(duì)患者的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷。2022年6月，腫瘤中心召開(kāi)了CINV(化療所致惡心嘔吐)規(guī)范化管理病房項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，將通過(guò)當(dāng)下的“無(wú)嘔病房”以及后續(xù)的“無(wú)痛病房”、“無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良病房”的一系列建設(shè)，推動(dòng)化療相關(guān)惡心嘔吐的規(guī)范化治療，讓更多的腫瘤患者不會(huì)因?yàn)閲I吐而終止治療，最大程度地減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。
婦產(chǎn)科部主任醫(yī)師高國(guó)蘭教授：在健康中尋價(jià)值 差異中謀發(fā)展
北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院婦產(chǎn)科部是國(guó)內(nèi)綜合實(shí)力較強(qiáng)的婦產(chǎn)科疾病診治中心。在采訪(fǎng)北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院婦產(chǎn)科部主任醫(yī)師高國(guó)蘭教授時(shí)，她先向記者拋出了一個(gè)場(chǎng)景假設(shè)，“如果你是患者，你選擇一家醫(yī)院時(shí)你會(huì)考慮什么？”
在高國(guó)蘭教授看來(lái)，患者首先考慮的是醫(yī)療質(zhì)量，疾病能不能看準(zhǔn)，其次服務(wù)質(zhì)量，最后是醫(yī)療價(jià)格。其中，最重要的是醫(yī)療質(zhì)量。
由于國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院能解決90%上常見(jiàn)病、多發(fā)病，高國(guó)蘭教授認(rèn)為，要在健康中尋價(jià)值，差異中謀發(fā)展。在醫(yī)療水平上，醫(yī)院不僅要能解決婦產(chǎn)科常見(jiàn)病的診治外，還要重點(diǎn)打造特色亞專(zhuān)科建設(shè)。
“以無(wú)痛分娩為例，在產(chǎn)科藺莉主任的帶領(lǐng)下，麻醉科姚蘭主任的支持下，無(wú)痛分娩比例在北京地區(qū)名列前茅。要知道，中國(guó)總體的無(wú)痛分娩比例不到20%，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院能達(dá)到77%，這是遙遙領(lǐng)先的。”高國(guó)蘭教授介紹說(shuō)，除了無(wú)痛分娩外，婦產(chǎn)科部近期開(kāi)設(shè)了更年期專(zhuān)病門(mén)診。據(jù)了解，超過(guò)75%更年期的女性會(huì)出現(xiàn)潮熱、月經(jīng)不調(diào)、盜汗、情緒低落等更年期癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和人際關(guān)系，更年期專(zhuān)病門(mén)診可幫助更年期女性改善癥狀，樹(shù)立自信，煥發(fā)活力。
接下來(lái)，她還將推動(dòng)開(kāi)設(shè)盆底門(mén)診，得益于自己曾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)設(shè)國(guó)內(nèi)首家婦科尿失禁門(mén)診的經(jīng)驗(yàn)，盆底門(mén)診將致力于解決來(lái)自國(guó)內(nèi)數(shù)千萬(wàn)老年女性的尿失禁、尿潴留、慢性盆腔痛、盆腔臟器脫垂等健康困擾。
在服務(wù)質(zhì)量上，圍繞醫(yī)院提出的“打造有溫度的醫(yī)院，創(chuàng)造有價(jià)值的醫(yī)療”服務(wù)理念，婦產(chǎn)科部也為客戶(hù)提供多層次醫(yī)療服務(wù)保障以及健康管理。例如，2021年，婦產(chǎn)科部開(kāi)啟產(chǎn)待一體化病房，在生產(chǎn)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)五對(duì)一的分娩團(tuán)隊(duì)，即：兒科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護(hù)士、麻醉師共同服務(wù)一位產(chǎn)婦，使待產(chǎn)的新媽媽們無(wú)需在病房和產(chǎn)房之間更換，全程都可以有家人陪伴左右。
心外科主任許建屏教授：回歸救死扶傷初心 為患者爭(zhēng)取生機(jī)
在收治危急重癥患者方面上，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院心臟中心心外科是出了名的。在北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院心外科主任許建屏教授帶領(lǐng)下，2017年建科至今，在短時(shí)間內(nèi)已完成逾千例各類(lèi)心臟手術(shù)，且多為危重復(fù)雜患者，取得了令人振奮的優(yōu)異治療效果。
“雖然我們每年的手術(shù)總量不是太多，三四百臺(tái)，但危重復(fù)雜患者比例高達(dá)40%。雖然沒(méi)有這方面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，但我想這個(gè)比例是非常高的，并且成功率很高，死亡率僅2%。”許建屏教授介紹說(shuō)，心外科骨干外科醫(yī)師均來(lái)自阜外及安貞醫(yī)院，是一支具臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于拼搏的年輕隊(duì)伍，不僅精進(jìn)于瓣膜、搭橋等常規(guī)心臟外科手術(shù)，對(duì)于各類(lèi)復(fù)雜疑難心臟疾病有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，已達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。
許建屏教授表示，在救治危急重癥患者時(shí)，除了需要精湛的醫(yī)術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備外，最重要是要懷著一顆敬佑生命的心，站在患者角度換位思考。
“治療重癥患者是一件身心俱疲的事情，需要消耗大量的腦力和體力，也承受著巨大的壓力。但我們要站在患者和患者家屬的角度思考，從救死扶傷的初心出發(fā)。”許建屏教授說(shuō)，曾有一位患瓣膜病、心內(nèi)膜炎的患者，剛來(lái)的時(shí)候肺部感染非常嚴(yán)重。常規(guī)手術(shù)在有感染的情況下，通常是不開(kāi)刀的，但如果不手術(shù)，患者很可能死亡。許建屏教授提議將患者轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療，然而兩周過(guò)后，患者的狀況依然沒(méi)有什么改善。正在猶豫不決時(shí)，他看到了患者眼中對(duì)生命的渴望。許建屏教授認(rèn)為，如果這個(gè)患者不盡快手術(shù)他很快就會(huì)死亡，于是毅然決定，即使有手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)，也要為患者治療，最終患者痊愈出院。
從醫(yī)幾十年來(lái)，這樣的故事太多了。他最常思考的就是“救不救，怎么救”，但如果自己不救，患者就會(huì)失去唯一治療的機(jī)會(huì)，所以他總是選擇迎難而上。在他的帶領(lǐng)下，心外科團(tuán)隊(duì)不斷攻堅(jiān)克難，深得眾多患者的信賴(lài)。
麻醉科、疼痛科主任姚蘭教授：做患者的朋友 外科醫(yī)生的“定海神針”
北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院麻醉科主任、疼痛科主任姚蘭教授帶領(lǐng)的麻醉團(tuán)隊(duì)被醫(yī)院的外科醫(yī)生稱(chēng)為“定海神針”。這是因?yàn)樗麄兪鞘中g(shù)安全的護(hù)航者，為外科醫(yī)生創(chuàng)造最佳的手術(shù)條件，在保證患者生命安全的前提下為患者提供一個(gè)安全、無(wú)痛、舒適的治療環(huán)境。
“北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院各個(gè)科室都擁有中國(guó)較頂級(jí)的專(zhuān)家。在這樣的平臺(tái)上，我們麻醉團(tuán)隊(duì)能夠與心外科許建屏教授、神經(jīng)外科趙元立教授、腹膜后腫瘤外科羅成華教授等國(guó)際知名專(zhuān)家合作，配合完成了很多醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的高難度手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)麻醉，創(chuàng)造出圍術(shù)期麻醉管理的奇跡。”姚蘭教授介紹說(shuō)，“麻醉科一路走來(lái)8個(gè)年頭，我們幫助了很多危急重癥的患者安全度過(guò)手術(shù)麻醉關(guān)，助力患者得以治療及順利康復(fù)。他們?cè)诳祻?fù)后也實(shí)現(xiàn)了自己的夢(mèng)想，這讓我們非常驕傲，我們?cè)敢獗M最大的努力幫到每一個(gè)患者。”
隨著人民對(duì)醫(yī)療品質(zhì)的要求提升，麻醉醫(yī)師正在積極發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)強(qiáng)項(xiàng)，為患者創(chuàng)造最佳的檢查、治療條件。如今，姚蘭教授正積極推廣“舒適化醫(yī)療”的理念。
“我是醫(yī)生，我更關(guān)注患者的感受，關(guān)心他們是否舒適。以往無(wú)論是檢查還是手術(shù)，患者感到緊張、焦慮在所難免，加之疾病帶來(lái)的軀體、心理的痛苦不適，都會(huì)給患者帶來(lái)不良的記憶。”姚蘭教授說(shuō)，隨著麻醉疼痛學(xué)科的發(fā)展，現(xiàn)在可以通過(guò)多種鎮(zhèn)痛方法和治療手段來(lái)幫助兒童、失能老人的相關(guān)檢查配合、晚期癌癥患者的疼痛處理……打造一個(gè)從分娩鎮(zhèn)痛迎接新生兒呱呱墜地到晚期腫瘤患者有尊嚴(yán)的生活的360度舒適化醫(yī)療體系，幫助到更多有需要的人。
曾有一位著名的女高音歌唱家慕名找到姚蘭教授，她非常擔(dān)心自己在分娩的過(guò)程中，因?yàn)樘弁春捌坪韲刀绊戀?lài)以生存的嗓音。為此，姚蘭教授和藺莉主任合作，為患者制定了個(gè)體化的無(wú)痛分娩方案，整個(gè)分娩過(guò)程中毫無(wú)痛苦。隨后，這位歌唱家在朋友圈寫(xiě)道，“什么是現(xiàn)代文明，我認(rèn)為其中之一是分娩鎮(zhèn)痛。”
這是北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院打造“舒適化醫(yī)療”的鮮活案例，是全體醫(yī)務(wù)人員全力以赴為患者美好生活保駕護(hù)航的詮釋。姚蘭教授說(shuō)，“我們非常希望用精湛的醫(yī)術(shù)、精誠(chéng)的服務(wù)，來(lái)滿(mǎn)足患者不同層級(jí)的醫(yī)療需求，打響北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院這張閃亮的名片。”
